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2019湖北医学伦理学:医患关系的基本模式

1976年,美国学者萨斯和荷伦德提出了医患模式分类理论,此理论在实行医疗措施的决定和执行中,按照医生和病人的相互关系,各自所处的地位是主动的还是被动的,以及主动性的大小,依次分为三种基本模式:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 作为《医学伦理学》在考试中的重要考点,今天老师就医患关系的基本模式来为大家做出如下总结,希望对大家有所帮助。 主动-被动型是一种传统的医患关系模式。 这种模式的医患关系中医师是主动的,而病人是被动的,病人完全听从医师的安排和处置,不会提出任何异议。 这种医患关系的特征是医师决定一切。

此种模式对于严重创伤、麻醉、昏迷、精神病患者或难以表达主观意识的患者是适用的。

指导-合作型是一种构成现代医患关系的基础模式。 在这种模式中,医生是主动的,有一定的权威性;同样,患者也有一定的主动性,他们向医生提供病情资料,主动接受和配合医生诊治,提出一些与自已病情相关的问题,希望得到满意的答复。 医生则告诉病人做什么,并期望病人对指令性的治疗服从、合作。

此种模式对于急性感染的患者是适用的。

共同参与型是一种现代医患关系的发展模式。

在这种模式的医患关系中,医生和患者共同参与医疗活动,医生和患者居于相对平等的地位。

这种医患关系的特征是医师帮助病人自己治疗,即病人在治疗中,不只是合作,更不是被动地接受医师的安排,而是主动参与。

患者在医疗活动中主动向医生提供治疗过程中的体验和效果,并提出建议;医生根据患者的意见,结合体检和各种检查进一步调整治疗方案,是一种理想的医患关系模式。 但这种医患关系模式在现阶段只适合一些慢性病患者、反复住院的患者和有较高文化水平并对医学知识较熟悉的患者。

为了方便大家记忆,将以上内容总结如下:这三种医患关系模型,分别适合于不同的患者、不同的疾病和不同的疾病发展阶段。 在医疗实践中,我们可根据各种实际情况来灵活地把握和调整。

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